Traitement

Garder la forme au quotidien

Physiothérapie

L’objectif du traitement est de permettre aux patients d’être de nouveaux capables de faire face aux situations de la vie quotidienne après leur séjour à la clinique. Les mesures physiothérapeutiques et de thérapie sportive sont très importantes, car elles influencent de manière déterminante la motricité et la mobilité du patient et peuvent empêcher que la restriction des mouvements ne s’aggrave. En outre, des séances individuelles permettent de cerner les problèmes des patients et de les aborder de manière thérapeutique par des mesures et stratégies individuelles. À la fin de leur séjour, les patients reçoivent un programme comprenant des exercices pratiques à faire tous les jours.

Outre les techniques de traitement physiothérapeutiques traditionnels, les traitements basés sur la neurophysiologie comme la FNP (Facilitation Neuromusculaire Proprioceptive) ou le concept Bobath, constituent un point thérapeutique central.

Prévention des chutes

Un autre point central est la prévention des chutes. Après une analyse des risques détaillée, un entraînement de prévention des chutes personnalisé est proposés aux patients exposés au risque de chutes. Au début de l’entraînement, différents tests sont utilisés pour vérifier les réactions d‘équilibre, la mobilité et la démarche du patient. Au terme du séjour, les tests sont de nouveau effectués et analysés, afin d’optimiser encore plus le concept thérapeutique. Des études ont montré qu’avec une musculation intensive combinée et axée sur l‘équilibre, il est possible de réduire de jusqu’à 15 % le risque de chutes.

Comme les médicaments ne montrent quasiment aucun effet en cas d’enrayage cinétique (freezing) et de difficulté de démarrage, les stratégies élaborées avec le patient en vue d’un coping individuel jouent un rôle central. Ces stratégies peuvent être de nature mentale ou composées de stimulations visuelles, acoustiques ou tactiles.

Les autres éléments essentiels de la physiothérapie sont la thérapie manuelle selon le concept (Kaltenborn-Evjenth) pour les patients à problèmes orthopédiques, la rééducation posturale, l’école de la marche, les exercices d’équilibre, l’entraînement sur tapis roulant, l’entraînement sur appareils, la pratique du changement de positions corporelles, la concentration et la perception, la coordination rythmique ainsi que les exercices de motricité fine. Des massages traditionnels, des massages subaquatiques, des drainages lymphatiques, des séances de thermothérapie, des exercices de gymnastique et des séances d’électrothérapie utilisant un courant de faible et moyenne fréquence ainsi que, dans des cas particuliers, de cinésithérapie sous l’eau viennent compléter le complexe thérapeutique.

Entraînement de la force et de l‘équilibre

Les patients présentant une bonne condition physique suivront un entraînement sur des machines censé favoriser autant l’augmentation de leur masse musculaire que de leur force physique. Les séances sur les machines seront conjuguées à un entraînement très diversifié de l’équilibre.
Des études ont montré que cette combinaison de différentes méthodes d‘entraînement avait des effets positifs sur l’équilibre du patient.

Escalade et marche nordique

Les thérapeutiques sportives telles que l’escalade et la marche nordique représentent pour les patients moins âgés et les patients plus mobiles l’attrait supplémentaire d’une contrainte plus élevée. De plus, les patients apprennent à mieux évaluer leur situation motrice personnelle.

À des stades avancés, des mesures passives sont mises en œuvre pour compléter le traitement kinésithérapique afin d’entraver la progression de la maladie.

BIG – Physiothérapie spécifique en cas de maladie de Parkinson

Pour autant que nécessaire et en fonction des possibilités, le programme physiothérapeutique de la clinique inclura également des éléments de la thérapie de mouvements BIG. Ce concept de traitement récent est issu de la méthode de rééducation LSVT (Lee Silverman Voice Treatment) destinée à améliorer l’intensité phonatoire et dont l’efficacité a déjà été scientifiquement démontrée à plusieurs reprises.

Le principe BIG est largement fondé sur l‘exercice ciblé de mouvements de grande ampleur. Des études actuelles démontrent que ce type d’exercice remédie à un ralentissement des mouvements (bradykinésie) et à une diminution progressive des mouvements (hypokinésie) des membres. Par ailleurs, il en résulte une amélioration durable de la souplesse des patients parkinsoniens.

Le principe d’entraînement BIG exige d’effectuer volontairement tous les mouvements avec un maximum de force. Les répétitions continues et les réactions du thérapeute apprennent aux patients à mieux percevoir et évaluer leurs mouvements. Ils peuvent ainsi contrecarrer activement un comportement akinésique comme une marche à petits pas. Il est essentiel que ces exercices soient intégrés au quotidien et effectués régulièrement afin que les améliorations des mouvements deviennent de plus en plus automatiques.

Aides au quotidien